有咨询会碰到这样的问题,只用耳软骨能不能够做鼻子的?用耳软骨只做修鼻头够用吗?等等问题。
耳软骨是自体软骨常规取材的部位之一,因为切口隐蔽,操作相对容易,所以现在很多医生也开始取耳软骨来做鼻子。
但想用耳软骨来修整个鼻子,显得有些“杯水车薪”。从下面的照片上就能看出耳软骨的量。

图片:单侧自体耳软骨
耳软骨是比较“韧”的软骨,有不少自己的特性。
- 优点:属于自体软骨,抗拉力比较强,取材方便,必要时取双侧
- 缺点:量不足,天然弯曲(很多情况下不能提供有力的支撑)
亚洲人很多情况下鼻翼软骨发育的不强大,所以外观表现的鼻头低矮,圆钝,朝天露鼻孔。。。。。鼻头这个位置想得到些提升,不管是向前探出(projection),还是鼻头向下拉延长(lengthen),是需要材料的,就是我们说的软骨。很多时候,需要的量非常大,超出我们的想象,所以很多情况下单用耳软骨是很难漂亮地完成工作的。在我们实际工作中,往往将耳软骨和鼻中隔软骨联合使用,结合2者的优点,将效果发挥到最大。
当然不是说只取些耳软骨就不能完成手术,在评估手术难度和预期效果后,有的情况是可以取耳软骨来修鼻头的。比如:鼻头发育的还不错,只是欠缺点高度和延伸度。那可以将耳软骨修剪成必要的形状,叠加几层高度,来实际预期目的。当然也要结合鼻翼软骨修整的很多技巧性操作。
比如下面的案例:

术前:之前有2次隆鼻经历,导致鼻头组织萎缩,侧面看鼻头表现点明显缺如,是最突出缺陷
手术设计:取自体耳软骨+鼻中隔软骨进行鼻尖整形,弥补鼻头缺陷,形成俏皮鼻尖,膨体垫鼻梁
自体软骨(耳软骨+鼻中隔软骨)修复失败隆鼻手术 鼻尖整形

ear cartilage & septum rhinoplasty_before/after photo_left
自体软骨鼻子综合整形对比照片—大连王艇隆鼻手术实例- 左侧位观
自体软骨:耳软骨+中隔软骨









